
5月7日,2026年度“深圳惠民保”新闻发布会线路召开。这项普惠型营业健康保障线路迈入第四个年度。“深圳惠民保”由深圳市医疗保障局、深圳市地方金融贬责局和国度金融监督贬责总局深圳监管局共同率领,由中国东谈主寿保障股份有限公司深圳市分公司等5家保障公司构成共保体共同承保。即日起至2026年6月30日,深圳基本医保参保东谈主及深圳户籍的他乡医保参保东谈主均可参保,不限年齿、行状、健康情状。
戒指2026年4月底,“深圳惠民保”累计赔付超50万东谈主次,单东谈主累计最高理赔金额达180万元;享受理赔的参保东谈主最小为出身1个月的婴儿,最大为103岁的老东谈主,简直完结了全年齿段、全人命周期的无缝看守,合资三年参保东谈主数均冲破600万,粉饰我市约35%的基本医疗保障参保东谈主,位居寰宇前线。
88元保费四年不变,保障待遇迎来新升级
笔者从发布会上获悉,2026年“深圳惠民保”接续保抓88元/东谈主/年保费不变,竖立六项保障待遇,居品年保额超400万元,以“降门槛、扩范畴、保大病、优就业”为中枢,聚焦合资参保激发、重特大疾病保障、撑抓蜕变药械、民生暖心就业等关节范畴,构建粉饰诊疗、用药、照护、生养等全历程的普惠医疗保障网,切实为参保全球消弱就医包袱、培育保障取得感。
双优:降门槛、提待遇,合资参保最高报销90%
与往年比拟,2026年度“深圳惠民保”通过竖立待遇梯度,进一步裁汰免赔额、提高报销比例,合资参保东谈主的“医保目次内用度保障”报销比例最高可达90%,简直完结“缴费越久,门槛越低,报销越高”。
“每年居品计策的制定,咱们皆本着尽可能扩大保障范畴、提高报销比例、粉饰更多东谈主群的原则。本年非凡高出合资参保优待,即是为了饱读吹专家抓续参保,享受‘深圳惠民保’更优的保障就业。”中国东谈主寿保障股份有限公司深圳市分公司总司理吴超说。
据吴超先容,待遇一“医保目次内用度保障”报销比例80%,合资2年参保培育至85%,2023、2024和2025年合资3年参保且很是赔用户培育至90%;待遇二“入院私费合规药品、耗材、诊疗及磨练检查用度保障”报销比例70%,2023、2024和2025年合资3年参保且很是赔用户培育至75%;待遇三“门诊私费合规药品保障”免赔额从3.1万元裁汰至2.5万元,合资参保免赔额进一步降至2万元,合资参保报销比例从50%培育至60%;待遇四“港澳药械通用度保障”免赔额从3.1万元降至2万元,合资参保免赔额进一步降至1万元,免赔额降幅超66%,合资参保报销比例从50%大幅培育至70%。
双扩:苍凉病保障加码,港澳药械保障再扩容
为让更多苍凉病患者“有药可用、用药有保”,2026年度“深圳惠民保”抓续拓宽苍凉病专项待遇保障范畴,从9种病种10个药品扩容至12种病种14个药品,支付比例最高达70%,年支付最高名额60万元。
具体来说,这次新增纳入了打针用维拉苷酶β(戈芮宁)、托夫生打针液、卡谷氨酸漫步片、地夫可特这4个高价调治药,辞别用于戈谢病、SOD1基因突变型渐冻症、高氨血症及杜氏肌养分不良症,进一步织密苍凉病患者的人命保障网。
另一方面,2026年“港澳药械通”专项保障也迎来冲破性升级,指定药品由15种增至22种,还纳入了《粤港澳大湾区内地九市临床急需进口港澳药品医疗器械目次(2025版)》中收录的70种医疗器械,年度最高可报销50万元,让参保东谈主在家门口就能用得上、用得起海外前沿的高值蜕变药械。
此外,阿尔茨海默病调治药品、CAR-T细胞疗法等高值蜕变药也在2026年度“深圳惠民保”保障范畴内,买通蜕变药及前沿医疗技能可及性的“临了一公里”。
双增:入院免陪照护上线,生养撑抓力度再培育
为缓解市民“一东谈主入院、全家受累”的照护痛点,2026年“深圳惠民保”新增入院免陪照护保障,参保东谈主按规定在本市开展免陪照护就业试点的定点医疗机构入院并通过医疗机构径直结算的免陪照护就业用度,可享受50元/天的照顾专项保障(年度最高支付3天),kaiyun体育(中国)2026最新版手机APP下载让普惠保障更有“深圳温度”。
2026年“深圳惠民保”新增辅助生殖专项保障。关于合资3年进入“深圳惠民保”的市民,在本市及市外定点医疗机构入院和进行门诊特定病种调治,发生的属于广东省基本医保目次内辅助生殖类诊疗样子个东谈主自付部分,不设免赔额,径直100%报销,助力完善生养撑抓体系。
易游官方网站APP下载同期,本年关于适合要求的参保东谈主,在本市指定病院确因病情需要使用“港澳药械通”范畴内的“抗D免疫球卵白”药品时,接续享受0免赔额,报销比例则从70%升至100%,为退避更生儿溶血症等特殊生养需求提供有劲保障。两项生养撑抓保障重复,切实裁汰市民生养医疗用度包袱。
双提:医疗缓助待遇再提高,特殊贫困群体“应保尽保”
本市医疗缓助对象在享受基本医保、大病保障、医疗缓助后,待遇一报销比例达90%,待遇二报销比例达75%,两项较旧年辞别提高10个百分点和5个百分点,进一步筑牢民生保障底线。
同期,为了有用谨防化解特殊贫困群体因病致贫、返贫风险,2026年,市医保、残联、工会和退役军东谈主等部门将接续为深圳医疗缓助对象、户籍残疾住户、贫困职工、优抚对象等特殊群体合资办理“深圳惠民保”参保缴费手续,作念到“应保尽保、应资助尽资助”。
深圳市医疗保障局关系负责东谈主默示,深圳基本医保+“深圳惠民保”已成为深圳东谈主的健康好搭子。“深圳惠民保”动作深圳多脉络医疗保障体系的迫切构成,在往日三年里有用衔接了基本医保,非凡是在应付重特大疾病、苍凉病及高额私费医疗样子上,阐扬了关节的补充保障作用,有用谨防化解数万个家庭因病致贫、因病返贫风险。
该负责东谈主还默示,2026年是“十五五”场所的开局之年,市医保局将接续坚抓以东谈主民健康为中心,落实国度关系“1+3+N”多脉络医疗保障体系建造责任部署,在夯实基本医保轨制的基础上,充分阐扬营业健康保障的补充作用,率领“深圳惠民保”束缚优化居品贪图与就业历程,鼓舞构建愈加公谈、更可抓续、更高效的多脉络医疗保障体系。
“一站式”结算就业粉饰超8000家机构
动作“政府率领、商保经办”的普惠型营业健康保障,2026年度“深圳惠民保”将抓续真切“一站式”理赔径直结算就业,现在已粉饰深圳市内定点医疗机构及广东省内联网结算平台病院共8000余家。
参保东谈主在出院结算时,可完结医保用度与惠民保理赔用度的同步结算,三年来,“一站式”理赔东谈主次占比高达99%,作念到“出院即理赔”。
数字化就业同步升级,官方参保平台“深圳惠民保”微信公众号接入基于大模子技能的AI智能助手。市民只需点击页面上的AI图标,即可取得7×24小时的个性化计策权术、理赔指挥及投保协助,就业反馈速率与精确度大幅培育。
医保个账可为至支属支付保费,企业合资参保更恬逸
本年参保东谈主可接续使用医保个东谈主账户余额,为本东谈主和适合参保要求的家东谈主参保。值得一提的是,2026年度医保个东谈主账户家庭共济范畴进一步扩大。参保东谈主不仅可用医保个东谈主账户余额为本东谈主及嫡系支属(妃耦、父母、子女)支付保费,还可为其他至支属(伯仲姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)支付保费,培育家庭全体保障水平。
非凡需要忽闪的是,关于已勾选“自动再行参保”就业的用户,系统将在5月7日至5月12日历间进行自动扣费续保,市民无需额外手动操作,确保保障不中断。
为进一步培育企业职工的医疗保障力度,便诓骗东谈主单元为职工合资进入“深圳惠民保”,用东谈主单元可通过“广东政务就业—单元社保网上就业”进口一键为职工参保。用东谈主单元和深圳市民可通过官方权术热线4006152066了解更多参保确定。
承保机构请示执意市民,2026年度“深圳惠民保”会聚参保期为即日起至2026年6月30日,保障期为2026年7月1日至2027年6月30日。参保渠谈丰富各样,市民可通过“深圳惠民保”“深圳医保”“微保”等微信公众号,以及支付宝、云闪付、“i深圳”App、健康160App等线上平台一键投保;也可前去承保机构线下就业窗口办理。
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